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遼寧大學選拔考試資格審查表
2012-09-05 09:52  
[字號: ]

遼寧大學選拔考試資格審查表

姓名

 

性別

 

民族

 

出生日期

 

所屬院系

 

   

 

   

 

   

 

政治面貌

 

健康狀況

 

聯系方式

 

是否有考試不及格記錄、如有請列出具體考試科目

 

院系意見:(請主管學生工作領導對該生的學習、生活、平時表現等進行綜合評價,并對該生赴國外學習同意與否簽署意見。)

 

平時學習生活表現情況

□符合推薦要求 

□不符合推薦要求 

      

身心健康情況

□符合推薦要求 

□不符合推薦要求  

 

 

 

                     主管學生工作領導簽字:

                         (所屬院系公章)

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